Diabetic Orthotic Insole
Ang Diabetic Foot (DF) nagtumong sa mga impeksyon sa tiil, ulser, ug/o lawom nga pagkaguba sa tisyu nga gipahinabo sa mga abnormalidad sa distal nerves sa ubos nga mga tumoy ug lain-laing ang-ang sa peripheral vascular nga sakit sa mga pasyente nga adunay diabetes. Sa klinikal nga paagi, kini kasagaran nga gipakita ingon mga ulser sa tiil, nga mahimong maglakip sa lainlaing mga lut-od sa mga tisyu gikan sa panit hangtod sa mga bukog ug mga lutahan. Sa grabe nga mga kaso, mahimo pa nga kinahanglan ang pagputol. Ang panghitabo ug pag-uswag sa mga ulser sa tiil sa diabetes mao ang mga sangputanan sa daghang mga hinungdan, ug ang taas nga presyur sa plantar usa ka independente nga hinungdan sa peligro alang sa mga ulser sa tiil. Ang nadugangan nga presyur sa plantar isip usa ka prediktor sa mga ulser sa tiil adunay taas nga pagkasensitibo ug espesipiko. Daghang mga obserbasyon sa klinika ang nagpamatuod nga ang correlation tali sa duha ingon ka taas sa 70% hangtod 90%. Busa, ang naandan nga pagsulay sa plantar pressure sa mga pasyente nga adunay diabetes adunay klinikal nga kahulogan alang sa paglikay ug pagtambal sa mga tiil sa diabetes. Busa giunsa nimo paghimo ang pagsulay sa presyur sa plantar? Karon, palihug sunda kami sa Departamento sa Endocrinology (Chongqing Diabetes Center) sa Unang Ospital sa Zhongyi Hospital aron mahibal-an.
1. Unsa ang plantar pressure? Kinahanglan ba nga masusi ang tanan nga mga pasyente nga adunay diabetes?
Tubag: Ang Plantar Pressure nagtumong sa kinatibuk-ang bertikal nga puwersa tali sa lapalapa sa unit area ug sa yuta. Ang pag-detect sa plantar pressure sa mga pasyente nga adunay diabetic maka-screen ug makapangita sa mga grupo nga adunay taas nga risgo, maka-diagnose sa tiil sa diabetes sa sayo, makatino sa hinungdan ug kagrabe sa sakit sa tiil, ug makahatag og basehan alang sa sayo nga interbensyon ug pagtambal. Girekomenda nga ang mga bag-ong nadayagnos nga mga pasyente nga adunay diabetes ug mga pasyente nga adunay diabetes nga adunay kurso nga sobra sa 5 ka tuig kinahanglan nga moagi sa naandan nga pagsulay sa presyur sa plantar.
2. Unsa ang mga hinungdan sa dili normal nga mga parameter sa presyur sa plantar ug pag-apod-apod sa mga pasyente nga adunay diabetes?
Tubag: Ang mga parametro ug pag-apod-apod sa plantar pressure sa normal nga mga tawo adunay pipila ka mga lagda, ug ang abnormalidad o abnormal nga pag-obra sa mga tiil sa kahimtang sa sakit mahimong mosangpot sa mga kausaban ug abnormal nga pag-apod-apod sa plantar pressure. Lakip niini, ang deformity sa tiil usa ka hinungdanon nga hinungdan nga hinungdan sa sobra nga lokal nga presyur sa lapalapa. Ang bisan unsang deformity mahimong hinungdan sa pagporma sa mga lugar nga adunay taas nga presyur sa tiil, nga mosangpot sa pagporma sa mga calluses, loose ligaments, joint disease, ug unya hinungdan sa ischemia o abnormal nga paglakaw ug kadaot sa tiil. Ang panit sa katapusan moporma og mga ulser. Gipakita sa mga pagtuon nga ang presyur sa plantar sa mga pasyente nga adunay diabetes labi ka taas kaysa sa normal nga mga tawo, ug ang ratio sa presyur sa forefoot / hindfoot sa mga pasyente nga adunay peripheral neuropathy nagdugang.
3. Unsa ang mga nag-unang deformidad sa tiil sa mga pasyente nga adunay diabetes?
Tubag: Adunay mga patag nga tiil, taas nga arko nga mga tiil, hallux valgus, ug transverse arch collapse.
4. Makamatikod ba dayon ang kasamtangan nga teknolohiya sa plantar pressure?
Tubag: Ang among departamento naggamit na karon ug foot pressure detector, ang tibuok ngalan niini usa ka optical dynamic foot pressure detector. Mahimo kini nga mangolekta ug mag-analisar sa detalyado nga datos sa presyur sa plantar sa mubo nga panahon. Masukod niini ang pag-apod-apod sa presyur sa gradient, nga makasukod sa pag-apod-apod sa presyur nga adunay minimum nga gilay-on nga 2mm. Ang sakup sa pagsukod mao ang: 350mm * 150mm * 2 (duha ka tiil nga pagsukod), ang katukma sa pagsukod sa porma sa tiil mao ang ± 1%. , Ug sa katapusan makahimo sa usa ka dinamikong foot pressure distribution video ug i-report ang static foot pressure distribution data sa duha ka tiil.
5. Unsa ang giya nga kahulogan sa paggamit sa foot pressure monitor sa pagtambal sa mga pasyente sa klinika?
Tubag: Ang monitor sa presyur sa plantar naggamit sa mga sensor sa presyur ug software aron ipakita ang mga mapa sa presyur sa plantar, sama sa mga lugar nga adunay taas nga presyur (pula) ug datos sa presyur sa bilateral, ug uban pa. ug uban pang mga lutahan mahimong makuha. Kung ang relasyon dili normal, ug dayon maghatag epektibo nga mga lakang sa decompression ug giya sa paglikay sa tiil sa diabetes alang sa kahimtang sa pasyente.
6. Unsa ang epektibo nga mga lakang sa decompression alang sa mga pasyente nga adunay taas nga peligro nga adunay diabetes nga adunay pagtaas sa presyur sa plantar o dili patas nga pag-apod-apod?
Tubag: Gipakita sa ubang mga surbey nga ang dili angay nga mga sapin nagpahinabog labaw sa un-tersiya sa mga ulser sa tiil sa diabetes, ug 85% sa mga pagputol sa tiil tungod sa diabetes. Busa, kini usa ka kinahanglanon ug ekonomikanhon nga lakang aron makab-ot ang pagkunhod sa presyur sa plantar pinaagi sa pagsul-ob og angay nga sapin. Alang sa mga pasyente nga adunay grabe nga neuropathy, ang ratio sa forefoot sa hindfoot pressure labi ka taas. Ang dugang nga presyur sa forefoot ug imbalance sa plantar pressure mao ang importante nga mga hinungdan nga prone sa ulcers sa forefoot. Ang maong mga pasyente kinahanglang magsul-ob ug espesyal nga pressure relief nga sapatos o mogamit sa pressure relief diabetic orthotic insole.
7. Giunsa pagpili sa ordinaryong mga pasyente nga adunay diabetes ang angay nga sapatos?
Tubag: Mahimo ka mag-refer sa pagpili sa sapatos gikan sa mosunod nga mga aspeto.
★ Gitas-on: Kung magsul-ob og sapatos aron makabarog ug madala ang gibug-aton, kinahanglan nimo nga kumpirmahon nga ang sapatos adunay igo nga gitas-on. Ang sulod nga gitas-on sa sapatos kinahanglan nga 1-2cm mas taas kaysa sa gitas-on sa tiil nga gisukod gikan sa tikod hangtod sa pinakataas nga tudlo sa tiil.
★ Lalim: Kinahanglan nga ipahiangay kini sa libre nga paglihok sa mga tudlo sa tiil nga wala’y hinungdan sa pressure sa sulod, gawas, o likod. ★ Lapad: Ang gilapdon kinahanglan nga katumbas sa gilapdon sa tanang bahin sa tiil. Kung husto ang ibabaw, maayo ang gilapdon. Ang relasyon tali sa forefoot ug sa likod nga tiil importante tungod kay ang pag-accommodate sa lapad nga forefoot mahimong hinungdan sa tikod nga lapad kaayo. ★ Gitas-on: Ang gitas-on mahimong mas ubos kay sa buolbuol, flush sa buolbuol, o mas taas kay sa buolbuol. Ang mga premium nga sapatos naghatag og mas lig-on, mas lig-on, ug pagkunhod sa hiniusang paglihok. Ang taas nga sapatos makatabang usab sa pag-decompress sa forefoot.
★ Insole: Ang nag-unang function sa diabetic orthotic insole mao ang pressure redistribution. Nakab-ot kini pinaagi sa prinsipyo sa pagdugang sa contact area tali sa tiil ug sa insole ug pagdugang sa corrective elements sa diabetic orthotic insole. Kinahanglan nga mogamit sa shock-absorbing, humok apan flexible, ug non-slip nga mga materyales.
★ Outsole: Ang goma, plastik, ug panit tanan magamit sa paghimo sa outsoles sa sapatos, apan ang rubber outsoles gikonsiderar nga labing maayo.
★ Heel enclosure: Girekomendar nga mogamit ug foot-fitting ug closed heel, tungod kay ang mga sapin nga adunay bukas nga likod o lapad kaayo nga heel enclosure mahimong hinungdan sa kadaot sa tikod, ug kasagaran gikinahanglan alang sa nagsul-ob sa pagkupot sa mga tudlo sa tiil aron magpabilin nga bukas ang mga tudlo sa tiil. estado.
★ Pagtaas sa tikod: Ang gitas-on sa tikod (o kalainan o gilay-on sa tikod) kasagarang 1.5-2 cm, ug dili molapas sa 3 cm.
★ Pagsira: Ihugot og maayo ang higot sa sapatos o Velcro aron dili modausdos ang tiil sa unahan. Ang paghugot sa sintas sa sapatos kinahanglan nga magsiguro sa dugay nga pag-fasten ug personal nga pag-adjust.
★ Ibabaw: ang mga pang-ibabaw kinahanglan nga hinimo sa panit o sintetikong mga materyales (sama sa mga sapatos nga pang-sports), ang hamis nga sulod nga lining maglikay sa mga materyales nga mogahi sa paglabay sa panahon, limitado ang mga tinahi, ug labing maayo nga dili sa ibabaw nga bahin Ang mga tinahi ug ibabaw kinahanglan nga breathable ug lig-on ug mahimong molambo. mga deformidad sa tiil nga wala maghimo mga lugar nga presyur.
★ Kahon sa tiil: Ang bahin sa sapatos nga nagtabon ug nanalipod sa tudlo sa tiil kinahanglan nga humok (gawas kung ang mga espesyal nga kinahanglanon (sama sa mga propesyonal sa konstruksiyon) kinahanglan kung dili) ug kinahanglan nga ipahiangay sa porma sa tudlo sa tiil aron malikayan ang bisan unsang friction sa tudlo sa tiil. (Ang naa sa itaas nagtumong sa 2018 nga edisyon sa Australia sa "Mga Giya sa Pagsul-ob og Sapatos alang sa mga Pasyente nga Diabetic")
8. Giunsa pagpili sa mga tawo nga adunay taas nga peligro sa tiil sa diabetes ang espesyal nga mga sapatos sa paghupay sa presyur?
Tubag: Ang mga tawo nga adunay taas nga peligro sa mga tiil sa diabetes kinahanglan una nga ipasa ang pagsulay sa presyur sa plantar aron ma-analisar ang mga dili normal nga kahimtang sa indibidwal nga presyur sa plantar, susihon ang peligro sa mga ulser, ug pagpahigayon sa pribado nga pag-customize. Ang kasagaran mao ang forefoot decompression therapy nga sapatos, hindfoot decompression therapy nga sapatos, honeycomb decompression insoles, diabetic orthotic insole, ug uban pa. Ang mga pasyente makapili sumala sa ilang kahimtang.
Ang tiil sa diabetes usa ka kasagaran nga sakit sa diabetes. Kini adunay taas nga siklo sa pagtambal, taas nga gasto, dili maayo nga prognosis, ug mahimo pa nga mosangput sa pagputol, nga makaapekto sa kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente. Busa, ang sayo nga pagpugong ug sayo nga pagtambal labi ka hinungdanon alang sa mga pasyente. Ang plantar decompression usa ka importante nga aspeto sa pag-atiman sa tiil alang sa mga pasyente nga adunay diabetes. Gipaila sa among departamento ang mga advanced nga kagamitan sa pagsulay sa presyur sa plantar ug standardized nga teknolohiya sa pagtambal sa tiil sa diabetes aron mapanalipdan ang kahimsog sa imong tiil!